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※現在、まだ日本に住んでいる場合は出国予定日を書いてください。（例：31/12/20**）
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2012年7月9日以降に日本を出国した外国人が脱退一時金を申請するためには、
住民登録された市町村役所に「転出届」を提出する必要があります。

「転出届」をすでに提出しました（これから自分で提出する予定です）
「転出届」の代理提出を当社に依頼します。
「転出届」を提出したかどうか覚えていません。
生年月日必須
仕事をしていた
会社と期間必須
会社名　（例）東西工業株式会社
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期間　（例）04/01/2010 - 03/31/2012
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※あなたが所属していた会社と勤務期間を一つずつ記入してください。全て書ききれない場合は下の「より詳しい内容」に続きを書いて下さい。
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